Семинар «Эффективность распределения объемов медицинской помощи в системе ОМС: аспект цифровизации»

17 февраля 2023 года Международная лаборатория цифровой трансформации в государственном управлении провела семинар «Эффективность распределения объемов медицинской помощи в системе ОМС: аспект цифровизации». Докладчиком выступил младший научный сотрудник лаборатории Илья Степанов.

В докладе представлены результаты исследования, которые показывают, что объемы медицинской помощи на очередной финансовый год в субъектах РФ преимущественно планируются исходя из достигнутого уровня в отчетном периоде. Другими словами, превалирует принцип «планирование от достигнутого».

При этом другие критерии, характеризующие потребность населения в медицинской помощи, транспортную доступность медицинской помощи, а также эффективность деятельности медицинских организаций, используются фрагментарно.

В то же время процессы цифровизации в здравоохранении в рамках развития различных информационных систем (ЕГИСЗ, ГИС ОМС, ВИМИС, МИС и др.) создают условия для перехода от текущей «пассивной» модели управления объемами медицинской помощи к практикам «активной» (стратегической) закупки медицинских услуг, что соответствует парадигме датацентричного государственного управления.

В заключение автором поставлен исследовательский вопрос о возможностях использования цифровых данных в сфере здравоохранения, производимых ключевыми государственными ИС, с точки зрения перехода к алгоритмизированному процессу принятия решений о распределении объемов медицинской помощи с использованием количественно-измеримых показателей эффективности медицинских организаций в системе ОМС.